Definición
¿Qué es la onicocriptosis?
La onicocriptosis es la penetración del borde de la uña en la piel que la rodea, generalmente en el dedo gordo del pie. Provoca dolor, inflamación, enrojecimiento y, si avanza, infección con pus y tejido de granulación (carne que crece sobre la herida).
Es uno de los motivos de consulta más frecuentes en podología. Aunque puede empezar como una molestia leve, si no se trata puede cronificarse y requerir cirugía.
Causas principales de la onicocriptosis
Por qué se clava la uña
- Corte incorrecto: cortar la uña en curva o demasiado en las esquinas. La uña debe cortarse recta, dejando las esquinas visibles.
- Calzado estrecho: la presión de la puntera empuja la uña contra la piel.
- Traumatismos: golpes repetidos (fútbol, carrera) o pisar algo.
- Forma de la uña: uñas muy curvas o de forma cóncava (uña en teja) tienen más tendencia a clavarse.
- Hiperhidrosis: el exceso de humedad reblandece la piel y facilita que la uña penetre.
- Mala higiene o higiene excesiva: cortar demasiado o no secar bien entre los dedos.
Fases
Las tres fases de la onicocriptosis y su tratamiento
| Fase | Síntomas | Tratamiento recomendado | Precio orientativo |
|---|---|---|---|
| Fase I (leve) | Dolor leve al presionar, enrojecimiento leve, sin pus ni infección clara. | Corte recto, calzado ancho, baños con suero fisiológico o antiséptico suave, evitar manipular. | Autocuidado (0 €) o consulta + cura (30-50 €) |
| Fase II (moderada) | Dolor constante, inflamación, enrojecimiento, posible pus, infección local. | Retirada de la espícula o borde clavado por el podólogo, cura, antibiótico tópico si procede. | 50-100 € (incluye consulta, procedimiento y cura) |
| Fase III (grave) | Dolor intenso, infección crónica, tejido de granulación (carne) que crece sobre la herida. | Cirugía ungueal: resección parcial o total de la uña con anestesia local. Puede incluir fenolización para que no vuelva a crecer en ese borde. | 80-200 € (según complejidad y si incluye revisiones) |
Si hay diabetes, mala circulación, fiebre o infección que asciende por el dedo, no esperes: acude a urgencias o al podólogo de forma prioritaria.
Señales para no esperar y acudir al podólogo
- Dolor que impide caminar o calzarte con normalidad.
- Pus, calor local o mal olor que indica infección activa.
- Enrojecimiento que se extiende al resto del dedo o al pie.
- Tejido de granulación (carne) que crece junto a la uña.
- Diabetes, mala circulación o defensas bajas.
- Repetición frecuente del problema (más de 2-3 veces al año).
Tratamientos profesionales: de la cura a la cirugía
Tratamiento conservador (fase I-II)
El podólogo evalúa la uña, retira la espícula o el borde clavado con material estéril, aplica un antiséptico y da pautas de cuidado. En muchos casos una sola sesión basta, pero si hay infección pueden hacer falta curas de repaso.
Cirugía ungueal (fase III o recidiva frecuente)
Cuando la onicocriptosis se repite o hay tejido de granulación, la solución definitiva es la cirugía ungueal: - Resección parcial: se extirpa el borde de la uña que se clava, incluyendo la matriz de ese lado (con fenolización o electrocoagulación) para que no vuelva a crecer en esa zona. - Resección total: se retira toda la uña. Es menos frecuente porque deja el lecho ungueal expuesto. - Técnica quirúrgica: con anestesia local, torniquete digital, incisión mínima y sutura si es necesario. La duración es de 15-30 minutos. - Postoperatorio: cura local cada 24-48 horas durante 1-2 semanas. El paciente puede caminar con normalidad, usando calzado ancho.
Recuperación y cuidados tras el tratamiento
## Después de la retirada de la espícula (fase I-II) - Mantén la zona limpia y seca. - Aplica antiséptico (povidona yodada o clorhexidina) según indicación. - Usa calzado de puntera ancha que no presione el dedo. - Evita deporte y caminatas largas 2-3 días. - Corta la uña recta a partir de ahora.
## Después de la cirugía ungueal - El dedo estará dormido 2-4 horas por la anestesia. - Las primeras 24-48 horas: reposo relativo, pie elevado, hielo local. - Cura diaria o alterna según indicación del podólogo. - Evita mojar la herida en las primeras 48 horas. - La uña nueva tarda 3-6 meses en crecer completamente. - Si se ha fenolizado el borde, esa zona ya no volverá a crecer, lo que elimina la recidiva en ese lado.
Señales de alarma post-tratamiento: fiebre, dolor creciente, sangrado abundante, pus amarillo verdoso, enrojecimiento que asciende por el pie.
Preguntas frecuentes sobre la onicocriptosis
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